老年综合评估 (Comprehensive Geriatric Assessment，CGA)，又称“周全性的老年评估，是通过多学科合作，对老年人进行生理躯体功能、精神和心理、社会支持与需求等多维度的评估，以维持和改善老年人自我照顾能力、提高生活质量为目标的持续、动态的健康管理过程。

      老年综合评估的概念最早由英国提出，大约从2010年开始在我国部分医疗机构开展。鉴于我国老年医学从业人员对老年综合评估认识的普遍不足，缺少可供参考的操作规范，2012年，北京相关专家联合撰写了《老年综合评估》，收集、整理了国内外大量评估量表或问卷，旨在为老年医护工作者提供一种实施老年综合评估的工具。

老年综合评估内容主要分为六大项。

1、一般的医学评估包括病史采集、体格检查和各种辅助检查。

2、躯体功能评估包括对老年人日常生活能力、营养状况、平衡功能与步态、视力与听力等的评估。

3、精神心理状况评估包括对老年人认知功能、抑郁与焦虑、情绪及情感、老年谵妄等的评估。

4、社会行为能力评估包括对老年人的角色和角色适应、文化、家庭和人际关系等的评估。

5、环境健康评估包括对老年居住环境、社会环境、精神环境和文化环境等的评估。

6、其他评估包括对老年道德健康、饮食健康等的评估。

      “对老年患者评估的内容因人而异，特别是一些已经不能从常规评估中获益的老年人。比如，针对终末期肿瘤的老年患者，一般评估内容为褥疮风险、营养、精神状况、预期生存期等；对于失能老人，评估内容侧重精神心理、吞咽、营养、压疮、坠床等常见风险；对于严重痴呆老人，评估内容侧重是否存在谵妄等精神症状、跌倒风险、走失风险等。”宋清扬说。

目前认为，10种类型的老年患者应接受综合评估。

1、60岁以上的住院老年人

2、进行神经、呼吸、心脏等康复治疗的老年患者

3、合并有3种或3种以上疾病的老年患者

4、具有常见老年综合征表现的患者

5、出现老年常见问题，如褥疮、便秘、营养不良、运动功能障碍或肢体残疾的患者

6、存在多重用药问题的老年患者（同时用药5种或5种以上）

7、需要长期护理的老年患者

8、具有精神障碍或一定心理问题的老年患者

9、存在一定社会和行为能力异常的老年患者

10、可能存在居住环境、社会环境和文化环境不良的老年患者

      “实施老年综合评估的人员需要有一定资质，评估应由多学科团队完成。”老年综合评估团队可由老年医学科医生、临床药师、精神心理科医生、康复医生、营养师及其他专科医生等组成。针对每一位需要评估的老年患者，进行多学科讨论。其中筛查性评估，多由老年医学科的医生护士完成。如果需要更进一步评估，就会细化到相关科室医生。比如评估得出老年人存在多重用药问题，临床药师就会为其进行多重用药的细化评估；评估老年人心血管问题严重，心内科医生则会介入。