近日，建水县人民医院骨科在昆明医科大学第一附属医院运动医学科专家的指导下，成功开展首例关节镜辅助单切口（Arthroscopic-assisted Uni-portal Spinal Surgery，以下简称AUSS）腰椎髓核摘除骨锚定法纤维环缝合手术，为患者成功解决病痛的同时，通过对椎间盘减压后纤维环破口的即刻闭合处理，完成对患者椎间盘完整形态的修复，为患者术后腰椎功能的恢复提供帮助，脊柱微创技术领域再次实现新突破。

76岁的马奶奶，腰腿疼痛20余年，2个月前，疼痛加重，并伴有左下肢麻木、无力，于2月14日到建水县人民医院骨科进行检查治疗。骨科医生完善相关检查后发现奶奶腰4/5椎间盘突出、腰4/5腰椎椎管狭窄，决定对其进行手术治疗。2月28日，骨科医疗团队为患者进行了AUSS下腰4/5突出椎间盘髓核摘除+椎管成形术、纤维环缝合术。

术中，医生通过可视化内镜辅助对患者突出椎间盘进行摘除，减压后纤维环上的破口清晰可见；通过骨锚定法纤维环缝合技术将纤维环破口进行了缝合修复，以降低盘内残留髓核再突出的几率，减少术后复发的风险，促进纤维环的愈合，保留椎间盘功能，提高患者术后生活质量。术后患者恢复良好，于3月5日办理了出院。

该技术的成功开展，标志着建水县人民医院骨科在脊柱修复与重建技术领域迈上新台阶。

脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下，闭合纤维环上残留的破口，技术特点如下：

纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复，促进了纤维环破口的愈合，是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。

即刻闭合纤维环的破口，显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的几率。

降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激，减轻病人术后疼痛，提高患者术后生活质量。

减少术后瘢痕形成和神经根粘连。

更多的保留了正常的髓核组织，保留了椎间盘功能，保住了患者的原装结构，符合微创手术的理念。

纤维环缝合技术临床意义：

纤维环缝合术是对造成椎间盘突出症状的病因，即损坏的纤维环进行修复。椎间盘突出的根本原因被治疗，因此，可以认为纤维环缝合技术是一项重在“治本”，最终实现“标本兼治”的脊柱修复重建技术。

在椎间盘减压基础上开展纤维环缝合技术，可以培养术者养成良好的减压习惯，在不扩大纤维环原有缺损的同时避免过度摘除正常髓核组织，闭合纤维环破口，保留椎间盘结构完整的同时有利于椎间盘功能的恢复。

重建神经组织自然环境。随着PRP、干细胞和分子生物等再生治疗技术的实验研究，纤维环缝合技术实现的椎间盘物理形态修复已成为椎间盘再生治疗的前提和基础。