这种斑,千万别心急

发表于:2023-05-12  阅读人次您的位置:首页 >> 健康园地 >> 健康科普 >> 信息内容

我们经常会听到这样的抱怨:你们这个治疗没有效果,我的斑还没有完全好。没错,如果听到这样的声音,不用抬头看脸,脑海里飘过的斑就是黄褐斑。



黄褐斑是一种常见的面部获得性色素增加性皮肤病,本病发展缓慢,可持续多年。各种族、肤色、男女两性均可发病,多见于中年女性。

病因:尚不完全清楚,与遗传、紫外线照射时间、雌激素水平、护肤品使用不当、精神因素、药物、系统性疾病、氧化应激等相关。                            

4大因素:色素因素、血管因素、皮肤屏障功能受损、炎症因素。


分型:据发病机制分4种类型:

色素型、血管型、色素优势型、血管优势型

据组织病理分为:

表皮型、真皮型、真-表皮型(混合型)

相关的检查:


临床表现:主要表现在面颊、前额、上唇、鼻部及下颏,对称分布,黄褐色单发或者多发斑片,斑片内无正常皮肤。皮肤镜下可见皮肤色素弥漫性加深,局部呈云雾状分布,边境模糊不清。

病理特征:色素颗粒存在于黑色素细胞、角质形成细胞或真皮嗜黑素细胞中,而且色素颗粒可位于表皮和真皮之间来回波动。



治疗原则:抗炎、修复皮肤屏障、防晒、健康教育

一.抗炎:遵医嘱使用氨甲环酸,通过阻止纤溶酶原激活剂和活性来抑制紫外线诱导的黑色素生成和新的血管形成,可显著降低黄褐斑皮损的黑色素指数和红斑指数。使用维生素C,既有退色素作用,一定的抗炎作用,同时又有抗氧化作用。

二.修复皮肤屏障:病理研究发现黄褐斑患者的角质层层数显著减少(9.4层),正常皮肤为18层。证实了黄褐斑与皮肤屏障受损显著相关。可配合舒敏之星治疗,通过热效应,刺激皮肤基底层母细胞分裂,从而快速恢复皮肤屏障功能。通过超高电离渗透,能快速补充水分和皮肤所需脂质,修复水脂膜,启动其保护功能,一次治疗可吸收20-30ml水,8-20g脂质。治疗中将纯氧高压注入皮肤深层,促进皮肤血液循环和炎症因子的代谢,从而达到杀菌消炎和提高皮肤免疫功能,增加皮肤血氧供给量3-5倍。

适合的医疗美容治疗项目:

1.进口果酸焕肤术,加快皮肤新陈代谢,激活表皮更新,抑制黑色素细胞络氨酸酶的活性,临床效果好,但要选择正规专业机构进行刷酸。

2.黄光加左旋vc导入:抗炎、镇静、退色素。

3.纳晶导入:3秒内在皮肤角质层打开大量微细通道,把活性成分输送到皮肤角质层60-70微米以下,提高约20倍皮肤吸收效率,美白消炎等药物可快速起效,使用后20分钟通道自动关闭。

4.微针治疗:通过细小的针头,在皮肤表面产生很多微孔隙,加速营养物质的透皮吸收率,穿越皮肤表皮层和真皮层,还可刺激皮肤胶原再生和修复。导入美白产品可抑制黑色素生成,淡化色斑,加快新陈代谢。

5.使用具有抗敏、保湿、具有修复皮肤屏障功能的医学护肤品,

白天:各种美白精华(传明酸精华、左旋VC、谷胱甘肽凝胶)美白面霜等。夜间:氨甲环酸面膜或精华液等。

三、防晒应贯穿黄褐斑治疗的始终。SPF大于30,PA+++的广谱防晒剂,室外2-3小时一次,室内4小时一次涂擦。

四、健康教育:

1.减少刺激:皮肤屏障破坏和黄褐斑的发生有密切关系,不可过度清洁和刺激角质层,对于无用的护理程序能简化则简化,减少刺激,炎症重者可配合舒敏治疗。

2.管理好情绪:焦虑、抑郁、失眠、精神波动等对治疗不利。

3.饮食调节:少食用光感食品,药膳和药茶对黄褐斑的改善有一定的辅助作用。

4.防晒:做好有效防晒是关键

总而言之:黄褐斑是一种难治性、易反复的损容性疾病,只可淡化,不可完全祛除。所以千万不要心急,调整好心态治疗。




本策略:避免诱因、强调防晒、注意保湿、修复皮肤屏障功能、合理选择外用药、恰当联合系统用药、医美治疗、中医药治疗(主要运用脏腑辨证的方法来确定黄褐斑发病在肝、脾、肾三脏腑定位,常用当归、川芎、红花、核仁、赤芍、泽兰、郁金等活血、化瘀的药味)。