建水县人民医院新生儿科成功开展首例新生儿脐静脉置管心电定位技术

发表于:2023-03-03  阅读人次您的位置:首页 >> 党群工作 >> 党建动态 >> 信息内容



2月15日,建水县人民医院新生儿科成功应用心电定位技术,为一名低体重早产儿实施脐静脉置管术。据悉,将心电定位技术应用到新生儿脐静脉置管的尖端定位中,在红河州尚属首次。




据了解,这名小宝宝还没等发育成熟,33周+3天就离开了妈妈的子宫,体重仅有1690克,属于低体重早产儿,身体各器官发育还不完善,外周血管条件非常有限,需要借助外力向体内输送维持生命所需要的营养,脐静脉置管是他生存下去的生命通路,能有效保护新生儿血管,减少反复穿刺给新生儿带来的痛苦,是临床非常常见的一种辅助治疗手段。2月15日,新生儿科医生应用心电定位技术,为患儿成功实施脐静脉置管。




置管成功后,新生儿科医生24小时内给予患儿静脉营养支持,在经历了无创呼吸支持、抗感染、蓝光治疗等多重治疗,并在医护人员的精心护理下,孩子顺利闯关,目前孩子体重已达1800g,每次可自食奶量20ml。


脐静脉置管是一种安全、方便、有效的静脉给药途径,目前已广泛应用于NICU危重新生儿尤其是超早产儿的早期救治。为了减少脐静脉置管术后相关并发症的发生,延长导管使用时间,要求将导管尖端置于下腔静脉-右房交界、膈肌上0.5cm至1cm处。


有研究表明,脐静脉导管尖端置入过深(误入右心房),可能引起心率失常等严重并发症;过浅或异位到腹腔脏器小血管,尖端停留在门脉系统等,由于长时间输入高渗液体,可致肝坏死、NEC等严重并发症。因此对脐静脉置管尖端进行准确定位非常重要。通过心电定位技术,观察心电监护仪上特征性P波变化,可准确判断脐静脉导管尖端的位置。


应用心电定位技术将脐静脉置管操作和定位于床旁一次完成,实时追踪导管走向,精准定位导管位置,不需要拍X线片等检查来判断导管尖端位置,既节省了时间、人力和操作流程,又避免了在X线照射下调整异位导管带来的潜在损害及异位导管的重新调整,减少了感染机会。


新生儿脐静脉置管心电定位技术在新生儿科的成功开展,对于提高置管成功率,减少置管术后并发症的发生具有重要意义。